Los sistemas alimentarios configuran fundamentalmente la vida, el bienestar y la salud humana y planetaria, y también contribuyen a la mala salud, la desigualdad, la degradación medioambiental y las emisiones de gases de efecto invernadero. Por ejemplo, con respecto a este último punto, se puede decir que el sistema alimentario juega un papel de doble filo en el cambio climático: es simultáneamente un impulsor de cambios peligrosos en nuestro clima y también es profundamente vulnerable a los impactos del mismo.
Es el caso que estamos avanzando rápidamente hacia la expiración de los ODS en 2030 y en medio de crecientes desafíos sociales, políticos, sanitarios y ecológicos, y por lo tanto, es más urgente que nunca transformar los sistemas alimentarios para apoyar dietas saludables de manera sostenible, resiliente, justa y equitativa.
La primera Cumbre sobre Sistemas Alimentarios (UNFSS) realizada por las Naciones Unidas en 2021 demostró la interconexión de los sistemas alimentarios con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible y brindó un espacio para que los países desarrollaran vías nacionales (hojas de ruta) hacia la transformación de los sistemas alimentarios.
Lo que es evidente es la clara necesidad de seguimiento, y cómo pueden los tomadores de decisiones en todos los sectores evaluar sus sistemas alimentarios, guiar las acciones o evaluar el progreso.
En 2021, surgió la Iniciativa Cuenta Regresiva para los Sistemas Alimentarios hasta 2030 como una colaboración interdisciplinaria de docenas de científicos con la ambición de llenar este vacío de monitoreo
A lo largo de un proceso de dos años, la colaboración desarrolló un marco para supervisar los sistemas alimentarios a través de una arquitectura de seguimiento que comprende cinco áreas temáticas:
- Dietas, nutrición y salud
- Medio ambiente, recursos naturales y producción
- Medios de vida, pobreza y equidad
- Gobernanza
- Resiliencia.
Cada tema se divide en 3 a 5 dominios de indicadores. Los indicadores para reflejar cada dominio fueron seleccionados a través de un proceso de consulta.
En total, se seleccionaron 50 indicadores, con al menos un indicador disponible para cada dominio.
Los datos armonizados de estos 50 indicadores proporcionan una evaluación de referencia de los sistemas alimentarios del mundo.
La Iniciativa de Cuenta Regresiva de los Sistemas Alimentarios hará un seguimiento de los sistemas alimentarios anualmente hasta 2030, modificando el marco a medida que surjan nuevos indicadores o mejores datos.
Se acaba de publicar el Primer Informe anual de la Cuenta Atrás que describe el estado actual de los sistemas alimentarios nacionales y proporciona una base de referencia que puede utilizarse para orientar las prioridades de inversión, investigación y formulación de políticas y evaluar los progresos futuros. Al resumen en español y las conclusiones se puede acceder en este link.
En este artículo solo se tratará la primera gran área temática: Dietas, nutrición y salud.
Los tres ámbitos de indicadores de este tema son
- los entornos alimentarios (la interfaz entre los individuos y el sistema alimentario),
- la seguridad alimentaria y
- la calidad de la dieta.
Veamos los indicadores para esta área temática de Dietas, nutrición y salud, pues es muy interesante, y nos da una idea clara y palpable de qué parámetros analizar para evaluar nuestros sistemas alimentarios.
1. Acceso a agua inocua y segura: Porcentaje de la población que obtiene agua potable de una fuente mejorada, proporcionando el agua limpia esencial para la seguridad alimentaria (ODS 6.1.1)
2. Consumo de los cinco grupos de alimentos: Porcentaje de la población adulta que consume los cinco grupos de alimentos que normalmente se recomiendan para el consumo diario: Porcentaje de la población que consumió al menos 1 verdura (hortaliza), al menos 1 fruta, al menos 1 leguminosa, nuez o semilla, al menos 1 alimento de origen animal y al menos 1 alimento básico amiláceo. Estos alimentos se recomiendan universalmente en las guías alimentarias basadas en alimentos(GABAs) para incluirlos en la dieta.
3. Población que no puede permitirse una dieta saludable: Porcentaje de la población cuyo presupuesto para alimentos es inferior al costo de una dieta saludable.
4. Costo de una dieta saludable: Costo por persona de los alimentos menos caros disponibles localmente para satisfacer las necesidades diarias, según las guías alimentarias basadas en alimentos y directrices dietéticas nacionales. Más explícitamente:
-El número de personas que no pueden afrontar el costo mínimo de cumplir con las guías alimentarias basadas en alimentos (GABAs) dados los precios de mercado de los alimentos en un momento y lugar específicos.
-El precio de los alimentos menos costosos disponibles localmente para cumplir con los requisitos de energía y con las guías alimentarias basadas en alimentos (GABAs , per cápita, por día. Las guías alimentarias basadas en alimentos (GABAs) están diseñadas para lograr la adecuación de nutrientes y proporcionar beneficios adicionales para la salud a partir del equilibrio entre los grupos de alimentos.
5. Población que sufre una inseguridad alimentaria moderada o grave: Porcentaje de la población que sufre inseguridad alimentaria, medida según la escala de experiencia de inseguridad alimentaria (FIES) (ODS 2.1.2)
6. Disponibilidad de frutas y hortalizas: Cantidades de frutas y hortalizas (un grupo de alimentos poco consumido pero muy nutritivo) disponibles en el suministro de alimentos per cápita de un país por día: Gramos por persona por día de frutas y verduras disponibles en el suministro de alimentos de un país.
7. Diversidad alimentaria mínima en mujeres (MDD-W) y Diversidad alimentaria mínima para lactantes y niños pequeños (MDD-IYCF): Porcentaje de mujeres (o niños pequeños) que consumieron el día anterior, al menos los grupos de alimentos mínimos recomendados, lo que hace que sea más probable que consuman micronutrientes adecuados.
8. Proteger contra las enfermedades no transmisibles (ENT): Puntuación media de los adultos en un indicador de prácticas alimentarias protectoras contra ENT, como comer suficiente fibra, en una escala de 0 a 9.
Definición: La puntuación NCD-Protect es un indicador de los factores dietéticos que protegen contra las ENT, basado en el consumo durante el día o la noche anterior de nueve grupos de alimentos asociados con el cumplimiento de las recomendaciones de la OMS sobre frutas, verduras (hortalizas), cereales integrales, legumbres, nueces y semillas, y fibra. El puntaje varía de cero a nueve expresado como puntaje promedio para la población de 15 años y más.
Relevancia: Los factores dietéticos que protegen contra las ENT incluyen el consumo de cereales integrales, legumbres, nueces o semillas, al menos 400 g de frutas y verduras al día y al menos 25 g de fibra al día. Una puntuación más alta de NCD-Protect indica la inclusión de más alimentos que promueven la salud en la dieta y se correlaciona positivamente con el cumplimiento de las recomendaciones dietéticas globales.
9. Riesgo de ENT: Puntuación media de los adultos en un indicador de prácticas alimentarias conocidas por elevar el riesgo de enfermedades no transmisibles, como comer demasiado azúcar, en una escala de 0 a 9.
Definición: La puntuación de riesgo de ENT es un indicador de los factores de riesgo dietéticos para las ENT, basado en el consumo durante el día o la noche anterior de ocho grupos de alimentos que se asocian negativamente con el cumplimiento de las recomendaciones de la OMS sobre azúcar libre, sal, grasas totales y saturadas, y Carnes rojas y procesadas. El puntaje varía de cero a nueve expresado como puntaje promedio para la población de 15 años y más.
Relevancia: Los factores de riesgo dietéticos para las ENT incluyen el consumo de>10% de la energía alimentaria procedente de azúcar libre/día,>5 g de sal/día,>30% del total de grasas/día,>10% de la energía alimentaria procedente de grasas saturadas/día,>350-500 g de carne roja/semana y cualquier carne procesada. Una puntuación más alta de riesgo de ENT indica la inclusión de más alimentos y bebidas que limitar en la dieta y se correlaciona negativamente con el cumplimiento de las recomendaciones dietéticas globales. La puntuación de riesgo de ENT también es un indicador aproximado de la ingesta de alimentos ultraprocesados; una puntuación más alta de riesgo de ENT indica un mayor consumo de alimentos ultraprocesados.
10. Prevalencia de la desnutrición: Porcentaje de la población que pasa hambre, es decir, que carece de suficientes calorías para llevar una vida sana y activa (ODS 2.1.1)
Una estimación del porcentaje de individuos de la población total que se encuentran en condición de desnutrición. La desnutrición se define como la condición de un individuo cuyo consumo habitual de alimentos es insuficiente para proporcionar, en promedio, la cantidad de energía dietética necesaria para mantener una vida normal, activa y saludable.
11. Consumo de refrescos azucarados: Porcentaje de adultos que consumieron un refresco azucarado, que generalmente se sabe que no es saludable, durante el día anterior. Es un indicador de calidad de la dieta de la población general alineado con el indicador de alimentación de lactantes y niños pequeños; porcentaje de la población que consumió una bebida dulce en el día o la noche anterior. Este es un indicador negativo.
12. Venta de alimentos ultraprocesados: Ventas anuales por persona de alimentos ultraprocesados, que se sabe que están asociados con malos resultados en materia de saludç
13. Consumo cero de frutas u hortalizas: Porcentaje de la población (adultos o niños pequeños) que no consumió frutas ni hortalizas el día anterior. Es un Indicador de calidad de la dieta de la población general alineado con el indicador de alimentación de lactantes y niños pequeños.
Porcentaje de la población que no consumió frutas ni hortalizas durante el día o la noche anterior. Este es un indicador negativo. Puede invertirse para reflejar el consumo de frutas y hortalizas (un indicador positivo más que negativo) y puede descomponerse en frutas y verduras por separado.
Lo invitamos a revisar la data global de los Indicadores de la Cuenta atrás de los sistemas alimentarios en el panel de sistemas alimentarios:
- Vaya al panel https://www.foodcountdown.org/indicator-architecture#Diets,%20nutrition,%20and%20health
- Muévase por área temática y vaya a los recuadros color ladrillo de cada indicador que dicen: Ver DATA
- En la parte superior derecha aparecen las opciones de Vista de Mapa, Viste de Gráfico, Vista de Tabla.
- Seleccione la que desee.
Para finalizar, veamos cómo se resume la primera gran área temática: Dietas, nutrición y salud en una de las publicaciones más importantes de la Iniciativa Cuenta Regresiva para los Sistemas Alimentarios hasta 2030 publicada en Nature Food: El estado de los sistemas alimentarios en todo el mundo en la cuenta atrás hasta 2030:
Apoyar la salud humana es uno de los tres objetivos fundamentales de los sistemas alimentarios. Los tres ámbitos de indicadores de este tema son los entornos alimentarios, la seguridad alimentaria y la calidad de la dieta.
Un aspecto importante de los entornos alimentarios es la disponibilidad de diferentes tipos de alimentos, lo que se refleja en la disponibilidad de frutas y verduras y las ventas per cápita de alimentos ultraprocesados.
El acceso a alimentos suficientes, inocuos y nutritivos y a agua potable, es una pieza central del seguimiento de los sistemas alimentarios.
El acceso a los alimentos está determinado en parte por el costo de una dieta saludable, es decir, el costo de comprar los alimentos menos costosos disponibles localmente para satisfacer las necesidades de energía y pautas dietéticas basadas en alimentos. La asequibilidad de esa dieta (costo en relación con los ingresos) es uno de los tres indicadores de seguridad alimentaria junto con la prevalencia de la desnutrición y el porcentaje de la población que experimenta inseguridad alimentaria moderada o grave.
El acceso al agua potable es esencial para evitar enfermedades transmitidas por los alimentos y por el agua.
No existen indicadores adecuados disponibles para la inocuidad alimentaria (food safety), una laguna de datos prioritaria.
Los indicadores de calidad de la dieta capturan lo que realmente comen las personas y reflejan diversidad, adecuación y moderación. Los indicadores incluyen una diversidad dietética mínima para mujeres y niños, el consumo de los cinco grupos de alimentos que normalmente se recomiendan para el consumo diario en las directrices dietéticas basadas en alimentos (frutas, hortalizas, legumbres, nueces o semillas; alimentos de origen animal; y alimentos básicos amiláceos), factores dietéticos que protegen contra enfermedades no transmisibles o aumentan el riesgo de contraerlas y prácticas dietéticas poco saludables a lo largo del ciclo de vida, en consonancia con las orientaciones internacionales.
¡Cómo se desea que los hacedores de políticas se pongan en esto! Las partes interesadas pueden igualmente hacer suya esta empresa.
María Soledad Tapia
